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五主动五到位 实现医疗救助“待遇找人”
2024-06-20 09:14  市医疗保障局 [字号: ] 打印

为进一步增强医疗救助托底保障功能,减轻困难群众和大病患者医疗费用负担,防范化解因病致贫返贫,洪雅县医保局以五个“主动”推进“待遇找人”,实现“人找政策”到“政策找人”转变。

主动筛查,人员核准到位。落实专人负责医疗救助“待遇找人”工作,每月初利用医保信息平台数据和民政局、乡村振兴局提供的困难群众信息,主动开展就医数据筛查,精准锁定未享受救助的困难人员名单。

主动掌握,台账建立到位。根据参保情况和待遇享受建立“异地参保”“依申请救助”“应救未救”“享受救助”4本人员信息台账,覆盖全县困难人员。实行信息动态管理、一月一更新、及时调整,确保救助人员不漏不重。

主动告知,宣传服务到位。对异地参保的困难人员,组织镇、村通过电话通知、微信联系方式,主动告知医疗救助政策、申请流程和材料,确保困难群众了解政策、懂政策、享受政策。

主动救助,待遇落实到位。优化救助流程,分类实施救助,对未享受救助困难群众医疗费用,在身份核实后采取“免申即享”直接救助举措。异地参保困难群众提供救助材料后,通过“一卡通”平台直接发放救助资金。

主动加压,资金拨付到位。加强医疗救助资金审核,细化审核责任分工,落实内控分级审批制度,将医疗救助手工报销时限压缩50%,进一步缓解群众垫资压力。

今年来,全县医疗救助2523人、主动发现未享受救助困难群众93人,实现困难群众医疗救助应享尽享。

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